Množství vzorku
Klinická biochemie, hematologie a imunochemie
Doporučené množství plné krve nebo moče při primárním odběru
Rutinní biochemie (pro 20 až 25 rutinních analytů) | 5–7 ml krve |
Speciální analyty (imunochemie, hormony, screening VVV) | 2 ml krve pro každé 3 až 4 analyty |
Kostní metabolismus | 6 ml krve a 5 ml ranní moče |
Glykovaný hemoglobin | 2 ml K3EDTA krve nebo do zkumavky s 1,5 ml systémového roztoku a 5 μl kapilární krve |
Koagulační vyšetření | 2 až 4 ml citrátové krve |
Krevní obraz | 2 ml K3EDTA krve |
Moč (chemické a morfologické vyšetření) | 10 ml dospělí 5 ml děti |
Krevní skupina a screening erytrocytárních protilátek, hemolytické testy | 6 ml K3EDTA krve |
Renin, Aldosteron, ACTH | Krev do 5 ml K2EDTA + gel |
Množství krve pro metody prováděné z nesrážlivé krve se řídí nutností dodržení poměru krve a protisrážlivého činidla. Při použití vakuových systémů je správný poměr zajištěn. Při odběru otevřeným systémem je nutné dodržet pokyn výrobce o množství vzorku – na zkumavce je ryska, po kterou má být naplněna.
Molekulární biologie
Zde se vyšetření provádějí ze 2 až 6 ml krve odebrané do zkumavky s EDTA, či citrátem sodným (nutné dodržení poměru krve a protisrážlivého činidla, odběr nesmí být proveden do zkumavky s Li-heparinem). Pro potřeby stanovení přítomnosti exogenních patogenů molekulárně biologickými metodami je požadováno cca 20 ml prvního proudu moče. V tomto případě je nutné používat sterilní odběrové zkumavky a pacient nesmí 3-4 hodiny před odběrem močit (jinak je snížený záchyt patogenů; není nutná ranní moč).
Cytogenetika
Vyšetření se provádějí z 5 ml krve odebrané do zkumavek s antikoagulantem heparinem. Zkumavku je nutno pečlivě uzavřít a 4-5 x promíchat s antikoagulantem. U novorozených dětí, kde je problematické požadované množství krve odebrat, je nutné přizpůsobit množství krve obsahu heparinu jednoduchým přepočtem, který je k dispozici personálu novozozeneckého a dětského oddělení nemocnice. I zde platí, že zkumavku je před transportem nutno pečlivě uzavřít a promíchat s antikoagulantem.
Plodové vody se zpravidla odebírá 15-20 ml. Uvedené množství se většinou do 2-3 dní v plodovém vaku obnoví bez jakékoliv zátěže pro plod nebo matku.
Průtoková cytometrie a imunologie
Pro vyšetření na průtokovém cytometru se periferní krev nebo kostní dřeň odebírá do zkumavek s EDTA – stejně jako na krevní obraz. Ve většině případů by mělo stačit 1 – 2 ml odebraného materiálu, dobře promíchaného s antikoagulantem, aby nedocházelo ke srážení. Na dostatečné množství materiálu dbejte především u nových diagnóz, pro kontrolní vyšetření pacientů s již známými diagnózami budou požadavky na množství materiálu obvykle skromnější. Dbejte na správné označení materiálu – periferní krev (PK)/kostní dřeň (KD) a identifikaci pacienta. Vzorek materiálu se uchovává při pokojové teplotě (15-25 °C), s výjimkou odběru na hereditární sférocytózu, kde je krev potřeba uchovávat a transportovat v chladu.
Pro stanovení specifických IgE protilátek a imunologických vyšetření postačuje 5 ml srážlivé krve (cca 1 plná zkumavka).
V případě nedostatečného množství biologického materiálu bude požadující lékař informován a na základě jeho rozhodnutí budou přednostně provedena zvolená vyšetření nebo proveden další odběr.